Ребенок с ВПВ до начала и в процессе спортивных занятий любого уровня

В настоящее время не разработаны рекомендации для детей с ВПВ, желающих заниматься спортом. Такой ребенок нуждается в углубленной неинвазивной диагностике, включающей тест с физической нагрузкой и Эхо-КГ для исключения сопутствующей кардиоваскулярной патологии. Детям, предъявляющим, какие бы то ни было жалобы, показано суточное мониторирование ЭКГ во время спортивных занятий (!). Читать далее

Повышение числа митохондрий и энергетическая резистентность

Исторически сложилось так, что повышение числа митохондрий легло в основу главного морфологического критерия митохондриальных болезней — наличия RRF («ragged-red fibers» — «рваные» или «шероховатые красные волокна») в скелетных мышцах. Это привело к распространённой точке зрения о том, что наличие RRF — это признак мутации митохондриального генома, или признак первичной (в этиопатогенетическом смысле) митохондриальной патологии. Читать далее

Фазы и стадии сна

В настоящее время считается, что сон человека подразделяется на две фазы: медленный и быстрый. Медленный сон в свою очередь разделен на четыре стадии. Для идентификации и изучения этих физиологических состояний применяется метод полисомнографии — метода, который включает в себя одновременную регистрацию различных показателей. Основными показателями являются: ЭЭГ для регистрации активности мозга, электромиография (ЭМГ) для регистрации мышечной активности, электроокулография (ЭОГ) для регистрации движений глазных яблок. Читать далее

Типы геморрагических диатезов

Они определяются клинически скрытой недостаточностью одного из звеньев гемостаза: систему свертывания, инфекционных заболеваний. Клинико-патогенетическая характеристика онкодиатеза полностью не определена и до настоящего времени вызывает дискуссии специалистов. Выделение в самостоятельные формы таких нейродиатезов как психо-астенический, шизофренический и вегето-дистонический в настоящее время требует существенного пересмотра как с точки зрения критериев самих диатезов, так и с точки зрения описания критериев выявления. Читать далее

Неинвазивное выявление признаков энергодефицитного диатеза

Оно с помощью чрескожного мониторирования газообмена. Необходимость обследования широкого круга условно здоровых лиц с особой остротой ставит на повестку дня вопрос о минимизации инвазивности при проведении медицинских исследований. В связи с этим нами для изучения индивидуальных особенностей энергообмена была сделана попытка использовать чрескожное мониторирование газообмена с помощью транскутанного монитора. Читать далее

Псевдоаллергические реакции

Особого внимания заслуживают, возникающие во время оперативного вмешательства. Наиболее часто их возникновение связывают с блокаторами нейромышечной передачи, такими как сукцинилхолин, реже они развиваются при воздействии опиоидов, антибиотиков. Ангионевротический отек, в развитии которого играет роль брадикинин, может быть результатом использования иАПФ. Читать далее

Наличия клинических проявлений

Учитывая приведенные данные основанные на исследованиях в различных возрастных группах, можно сделать вывод, что вне зависимости от ВПВ прогноз в большинстве случаев благоприятный, а риск развития жизнеугрожающих аритмий мал, но обязательно должен приниматься во внимание. Поэтому имеет смысл проводить стратификацию риска у пациентов, как с феноменом, так и с синдромом ВПВ. Читать далее

Эффективность вальпроата

Оно в качестве препарата для интермиттирующей профилактики ФС не установлена, и вальпроат не должен назначаться только на момент судорог. Однако при уже развившемся, затяжном приступе может быть использован вальпроат для внутривенного введения. Для интермиттирующей профилактики использовался также хлоралгидрат, вводимый ректально. Его эффективность была подтверждена в сравнительном исследовании Tachibana et al., (1986) однако оказалась ниже, чем у диазепама. Читать далее

Ночные псевдосудороги Клинические проявления

Псевдосудороги также известные как псевдоэпилептические или психогенные судороги являются пароксизмальными эпизодами нарушения поведения, внешне напоминающие эпилептические приступы. Хотя при этих приступах создается впечатление о том, что сознание отсутствует, и отмечаются повторные движения конечностей и мускулатуры туловища, при них отсутствуют клинические и электроэнцефалографические признаки судорожных эпилептических приступов. Читать далее

Помощь при затяжном фебрильном приступе и фебрильном эпилептическом статусе

Обычно продолжительность фебрильного приступа невелика, и к моменту приезда бригады скорой медицинской помощи приступ уже закончен. Но если приступ затяжной, он требует экстренных мер. Ребенка необходимо положить на бок в полусогнутом положении, обеспечить приток воздуха и отток выделяемого. При необходимости — освободить дыхательные пути. Снять или расстегнуть одежду, при высокой температуре тела — охлаждать ребенка водой, вводить антипиретики. Наиболее эффективными средствами для прекращения фебрильного приступа являются диазепам (Реланиум, Релиум, Седуксен), лоразепам, фенобарбитал щт внутривенного введения (последние два препарата в Российской Федерации недоступны). Читать далее

Интересные записи